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重庆癫疯病要吃什么药才好?

2024-12-12 15:05:04 作者:重庆惠民癫康医院

  重庆癫疯病要吃什么药才好?如何正确服用药物以发挥其疗效?


  药物在血液中维持稳定浓度时,其效果最为显著。


  若药峰浓度偏低,表明药物摄入不足,无法有效控制发作,因此无效。


  反之,药峰浓度过高,意味着药物过量,可能导致副作用增加,对患者的器官造成不必要的负担。


  因此,如果癫痫发作未能得到有效控制,可能是药物剂量不足所致。


  服药的注意事项


  1.除非是缓释片,否则应避免每天一次的服药方式,以防止血药浓度波动。若药物需一日两次服用,应每隔12小时服用一次;若需一日三次,则应每隔8小时服用一次。


  2.若因其他疾病需要同时服用其他药物,最好与抗癫痫药物错开时间,建议间隔至少2小时。


  3.对于可能对胃肠道有刺激的抗癫痫药物,建议在饭后半小时服用,以减轻不适。若无此顾虑,饭前或饭后服用均可。


  为了保持药物浓度的稳定,患者应严格按时按量服药。对于第一代抗癫痫药物,建议监测血药浓度。


  单药治疗还是联合用药?


  在抗癫痫药物治疗中,选择单药治疗还是联合用药,应根据患者的发作类型和综合征来决定。临床指南通常推荐起始治疗采用单药治疗。仅在单药治疗效果不佳时,才会考虑联合用药。


  联合用药的原则包括:①选择作用机制不同的药物;②药物间药代动力学相互作用少;③避免药物不良反应重叠;④药物间应具有疗效协同作用。


  如果单药治疗能有效控制癫痫发作,就不需要增加其他药物。

  何时考虑换药?


  以下情况可能需要换药:


  1.药物已增至患者能承受的最大剂量,但效果仍不佳。


  2.服用药物后出现皮疹,如卡马西平、拉莫三嗪等药物可能引起皮疹,应从小剂量开始,以减少副作用。


  3.出现其他严重副作用,如骨髓抑制等。


  4.准备怀孕的女性癫痫患者正在服用可能致畸的药物。


  换药时,应逐渐增加新药的剂量,同时逐渐减少原药的剂量,避免突然停药,以免诱发癫痫发作。


  癫痫患者是否需要终身服药?


  许多人错误地认为,一旦患上癫痫,就需要终身服药。实际上,这是一种过于悲观的看法。在临床实践中,只有少数癫痫患者需要终身药物治疗。


  随着年龄的增长,癫痫发作频率通常会逐渐降低。经过抗癫痫治疗,控制发作后,大多数患者在数年后可能逐渐减少药物剂量,直至停药。


  难治性癫痫的情况


  1.难治性癫痫患者约占所有癫痫患者的20%至30%。


  2.所谓的“难治性”并非绝对,有些病例可能是因为误诊、分类不当、药物选择错误、剂量不当或未接受正规治疗所致。


  3.经过准确的诊断和个体化治疗方案的调整,这部分患者的治疗效果可能会有显著改善。


  重庆癫疯病要吃什么药才好?如果药物调整效果不佳,可以在专业医生的指导下,考虑外科手术治疗。

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